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CRP有助早诊新生儿败血症
发布时间:2013.07.03
        最近,重庆医科大学附属儿童医院和成都市妇女儿童中心医院的研究人员通过荟萃发现:C反应蛋白(CRP)对新生儿败血症诊断的敏感度和特异度较高,有助于早期诊断新生儿败血症。相关研究发表于2011年第6期《中国循证儿科杂志》。
 
   刘维勤等研究人员用计算机检索维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、PubMed等数据库(检索时间为1989年1月至2011年7月),获得CRP诊断新生儿确诊败血症的文献,采用QUADAS工具对纳入文献进行质量评价.采用MetaDisc 1.4和RevMan 5.0软件检验各文献间的异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型进行加权定量合并,计算敏感度和特异度,绘制受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),并行敏感度分析.
 
   结果20篇文献进入荟萃分析。分析结果显示:CRP诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.69和0.87,SROC AUC为0.88,Q*指数为0.81.CRP>8 mg•L-1诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.88和0.86,SROC AUC为0.94,Q*指数为0.88;CRP≥8 mg•L-1诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.54和0.81,SROC AUC为0.80,Q*指数为0.74;两者合并诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.70和0.83,SROC AUC为0.88,Q*指数为0.82.在纳入文献中标本来源和检测方法的差异等非阈值效应因素是产生异质性的原因。